Ekmekcioglu

1 normales schlagvolumen linkes ventrikel (in ruhe, endsystolisch)
5 ml
25 ml
70 ml
140 ml
200 ml

2 steiler anstieg d. aktionspotentials an herzmuskelzelle durch
ca++ ausstrom
na+ ausstrom
na+ einstrom
k+ ausstrom
Ca++ ausstrom

3 p-welle im ekg:
A-depol
V-depol
A-repol
V-repol
auswurfphase

4 haemorrhagischer schockL
absinken f
erhoehte filtration in kapillaren
erhoehte ATII-Bildung
verminderte aldosteronausschuettung
dilat. d. arteriolen

5 geringste glomerulaere Filtration:
Wasser
Inulin
Albumin
Glucose
Mannit

6 reabs. glomerulaerer filtrierten Natriums haupts.:
prox. Tub.
abst. Henl.
aufst. Henl.
dist. Tub.
Sammelrohr

7 Hormon mit membranstaendigen Rezeptoren:
T3
Cortisol
Insulin
Testosteron
T4

8  hypochrom bei erniedrigung
haematokrit
MCV
MCH
MCHC
haem-Konzentration

9 B12/Eisenmangelanaemie unterscheidung:
Haemoglobin
Haematokrit
Erys
MCV
Retikulozyten

10 nach forcierter ausatmung reestvolumen
totalkapazitaet minus atemzugvolumen
VK - AZV
funkt. Res.
Residualvolumen
Vitalkapazitaet - insp. Reservevolumen

11 Einsekundenkapazitaet 3.0 l/s, VK 5 l (normal), welcher Befund unmoeglich?
R erhoeht
obstr
restr
forc. exp. vol n. 1 s vermindert
rel 1-s-kap (tiffenau) vermindert

12 Blutgasanalyse: pH 6.91, p[CO2] 9 mm Hg (1.2 kPa), StandardHCO3-conc: 2.6 mM, Interpretation? (pH 7.4, 24 mmol/l HCO3-, CO2 40 mm Hg normal)
unkomp. resp. azidose
tw komp. resp. az.
unkomp. metab. az.
tw komp. met. az.
uebercomp. met. alkalose

13 pH 7.49, CO2 29.6 mm Hg, HCO3-stand 19.5 mM, falsche Interpretation (norm: pH 7.4, CO2 20 mm Hg, HCO3-st 24 mM):
unk resp alk
tw komp resp alk
unk met alk
tw komp met alk
keine saeure-/basen-stoerung

1C 2C 3A 4C 5C 6A 7C 8C 9D 10D 11C 12D 13B


4 sympathikus -> erh. d. periph. widerstandes und HMV, langfristig: volumenregulation (mittlerer arterieller Druck MAD = HMV * TPR (tot. periph. Widerstand)) (umgekehrt hochdruckbehandlung: diuretika -> HMV, beta-blocker -> frequenz ...)

5: proteine im harn -> problem im glomerulum! (glomerulonephritis, ...), GFR ~ 120 ml/min -> Clearance

6: Hauptaufnahme prox. Tubulus 60 % (aber auch an anderen Stellen - 25 % aufst. Henle-Schleife, aldosteronabhaengig dist./Sammelrohr bis 15 %); cf K+: Hyperkaliaemie -> Dialyse (ansonsten Herzrhythmusstoerungen!) - Diuretika hemmen Elektrolytabsorption und damit _indirekt_ H_2O-Reabsorption, Schleifendiuretika

Kaeltebelastung: Sympathikus -> Verringerung d. periph. Durchblutung (Waermebelastung umgekehrt)

7 Rest fettloeslich -> braucht keine Membranstaendigen Rezeptoren

Anaemien: Hyporegenerativ (Eisen-/B12-/Folatmangel), Hyperregenerativ (Retikulozyten erhoeht): gesteigerter Ery-Abbau/Verlust

8: MCH = Haemoglobin/Erys, norm 27 - 32 pg; MCV = Haematokrit/Erys, norm 60 - 87 fl, MCHC = Haemoglobin/Haematokrit

10 RV ~= 25 % VK

11: restriktion == verringerung d. VK (abs. vol - l), obstr: dyn. Volumina (l/s) verringert

12 resp az: p co2 muesste erhoeht sein, met. az: HCO3- erniedrigt (aufbrauchen d. Basen durch Saeurebelastung) 22-26 mmol/l HCO3- normal, CO2 36 - 44 mm Hg normal

13 resp alk: p CO2 erhoeht

RAlk CO2 erniedrigt
MAlk HCO30- erh
Racid CO2 erh
Macid HCO2 erniedrigt

Azidosen haeufiger/klinisch relevanter als Alkalosen