Eva Piehslinger (Prothetik) [pdf/das_kauorgan_piehslinger.pdf] [14. 10. 2009] Funktionen: * Mastikation * Latubildung * Atmung * Haltung * Erscheinugn * Stressbewaeltigung (Bruxismus - Knirschen/Pressen keine Pathologien - normaler Abwehrmechanismus; pathologisches Aggressionsverhalten -> zu wenig Spontanabreaktion -> "Zaehne zusammnbeissen") Physe - Psyche (Block 16 - Kindheit/Jugend: Mundregulierung, Mundhygiene, Kariesprophylaxe, 23: Ethik?) TMJ (Temporomaxillargelenk) bleibendes Gebiss Okklusion Dentes permanentes: 7/8 pro Quadrant, 2 Front, 1 canines, 2 praemol. (2 Kanaele), 2 - 3 Molares (3 - 4 Kanaele) * Schmelz (Enamelum): anorganisch - nur im Kiefer gebildet * Dentin: lebende Substanz * Pulpenraum: Gefaesse, Nerven Pulpitis -> Zahnschmerz -> Wurzelbehandlung (CAVE: Wurzeln gekruemmt - Bakterienherde koennen im Wurzelkanal verbleiben) Zahnhalteapparat: Belaege -> Erkrankungen -> Zahnpflege auch zur Vermeidung von aprodontalen Erkrankungen (Placques -> Zahnfleischdefekte -> Probleme d. Halteapparats) ==Karies== * beginnt im Schmelz (kann nicht nachgebildet werden) * setzt sich ins Dentin fort - kann nachgebildet werden (Odontoblasten): Sekundaerdentin * bei tiefer Karies: indir. Pulpenueberkappung ** Karies wird grob entfernt ** CaOH-praeparat appliziert ** provisorischer Verschluss ** Wartezeit 2 Monate ** Wiederholung moeglich ==Zaehne== * 1, 2 Front: schaufelfoermig - Schneidekante, lingual konkav, 1 Wurzel, 1 -kanal, Oberkiefer > Unterkieferfrontzaehne * 3: caninus (Eckzahnspitze) * 4, 5: praemolaren 2 Hoecker, 1 Laengsfissur, 2 Randleisten, 2 Wurzeln, 2 Wurzelkanaele * 6 - 8: 4 Hoecker - 5 Hoecker, mesal/distal Randleisten, 3 Wurzeln, 3 - 4 Kanaele (oft gebogen) 6 haeufigste Extraktion, 5-7 haufigste Bruecke ==Biss (Okklusion)== Eugnathie = Regelbiss 1 zu 2 Verzahnung: 1 Zahn d. UK kontaktier 2 d. OK und umgekehrt (Ausnahme: 31/41) Stampf- und Scherhoecker (tragen Okklusion) bukkal oben aussen, lingual unten innen: Wangenstuetze, kein Kontakt zu UK-Zaehnen Scherhoecker lingual oben, buccal unten Engstand (CAVE Karies!) /Weitstand (weniger Karies: kariostat. Wirkung d. Speichels ...) Angle: * Klasse 1 = Eugnathie ** OK 2 zwischen UK 3/4 ** Mb (mesobucc.) Boecker d. OK 6 zeigt in die Querfissur d. UK 6 ** einige mm Ueberbiss normal * Klasse 2 (OK zu weit vorne - extremer Ueberbiss, cf. Niki Lauda, II/1: vorgekippte Oberzaehne, II/2: nach hinten gekippte obere Schenidezaehne), 3 (Progenie = extremer Unterbiss - cf. Habsburger - Therapie schon beim Milchgebiss moeglich!): Dysgnathie (-> Block 16) Frontalzaehne: * Overbite: Frontalebene ("Ueberdeckung") * Overjet: sagit. Schneidekantenabstand (Freiraum fuer Biss wichtig) Schliesskraft bei Eugnatie auf Gaumengewoelbe uebertragen Okklusion: * Speesche Kurve (sagittal): 1, 3, 4 (5) d. OK beruehrt Ebene/Platte, Rest nach oben gekruemmt * Wilsonsche Kurve: Verwindung in Horizontale -> Kaumuskulatur (m. masseter/m. temporalis): Kauflaechen rechtwinkelig zu Muskelvektoren Kompensationskurven -> gleichm. dyn. Abstand d. Zahnreihen waehrend d. Funktion