Wolfgang Mazal (Uni Wien)
[20. 1. 2010]
[pdf/sozialversicherungsrecht-und-finanzierung-mazal.pdf]

Sozialversicherung = Bundesrecht - Charakteristika
* Risikoteilung (Wechselfaelle des Lebens)
* Pflichtversicherung - ex lege; Anmeldung? Geringfuegigkeitsgrenze, Hoechstbeitragsgrundlage (4200) ... (jedes Erwerbseinkommen)
* Anknuepfen an Erwebstaetigkeit (CAVE StudentInnen, ...)
* Sachleistungsprinzip (Bedarfsbefriedigung; Kostenersatz) (SIP!)

"positive Risikenselektion" -> staatl. Gegensteuerung

Organisation: 
Versicherungstraeger (KV - Gebietskrankenkassen, Branchenkassen, ...)
Selbstverwaltung (SIP!) - Entscheidung durch Versicherte/DienstgeberInnen

Finanzierung:
* Beitraege (Hoehe, Teilung; Mehrfachversicherung ...)
* Staatszuschuss (PV; KV?)
* Lohn(neben-)kostenproblematik

Steuersystem zur Finanzierung des Sozialsystems (auch andere Einkuenfte - Mieten, ...)
Steuer -> Gesamteinkommen belastet (!= Beitraege: Hoechstbemessungsgrundlage)

Einheitssystem (UK ...)

Leistungserbringung: 
Ansprueche (AerztInnen, Hilfe ...), Anstaltspflege ...
VertragspartnerInnenrecht: Gesamtvertrag (Honorare, Stellen), Einzelvertrag (Vergabevorrang)
Kontrollinstrumente: Richtlinien oekon. Verschreibweise, chefaerztliche Pflicht, ...
Aufloesung des Kassenvertrages (begruendet) - Schiedskommission
Anspruchsdurchset