Zsuzsanna Bago-Horvath
[pdf/3a-gynaekopathologie-ovarialtumore.pdf]

epith./strom. (60 %0
Kemstrang-Stroma (8 %)
Keimzelltumoren (30 %, meist junge F., eins.)
...


Aufbau: Keimepithel (einzellig aussen) -> 60 % d. Tumoren!
Stroma zw. Follikeln (8 % d. T.)
Keimzellen in untersch. Stadien - Follikel

andere Theorie:
Tuben - Ovar: Milieuunterschied -> Entartung

retr. Menstruation -> Endometriose

Benigne - Borderline (nied. Pot.) - maligne
histologische Typen v. ep./strom. Ovarial-CA: seroes, muzinoes, endometrioid (SIP!)

Adenom (benign): Zyste m. Papillen
Borderline: zystisch mit inneren Einwucherungen, tw. mehrschicht. Epithel, vereinzelt Mitosen
Adeno-CA (malign): manifest invasiv (aber tw. nur kleiner Anteil)

Ovarial-CA: hoechste Mortalitaet - eines der haeufigsten CA, anfangs meist symptomarm -> spaete Diagnose

RF:
Pille/Schwangerschaft -> Ovulationshemmung -> weniger Ovarial-CA-Risiko
Alter, Anamnese, hered. F.

DD Endometriose

== Keimzelltumore ==
v. embr. Keimzellen
auch m: Hoden, extragonadal

lymphogene/haematogene Metastasierung -> oft LK betroffen
gut strahlenther. behandelbar
Dysgerminom - haeufigster Tumor in Schwangerschaft (nichtgrav. gut Prognose - Strahlentherapie)

Teratom (Sakraldermoid) - Haare, Zaehne, Bronchialepithel, SD-Gewebe, Schleimhaut, ... "Zwilling"

embryonales CA: sehr selten, am schlechtesten differenziert (embryonal/extraembryonal)
junge f (10 - 20 a)
beta-hCG! sehr maligne, okkulte Metastasierung frueh
Strahlenresistent (nur Chemotherapie) - CAVE Toxine bei Zerfall moeglich

hered. CA: 5 - 10 %
BSCA1/2
BRCA1 (v. a. Mamma-CA)
BRCA2: breites Spektrum (GI, z. B. Magen-/Pankreas-CA, auch m)