Bettina Bankier [pdf/c5-bewusstlos.pdf] DD Angstrkr. org. Psychose schiz. Ng.symptomatik depr. Stupor dissoz. St. Pat. (s. pdf) -> antipsychot. Einst Bewusstsein Orientierung (z/o/s/p) Aufmerksamkeit Konzentration (Psychose +, aber ungerichtet) Duktus Befindlichkeit <-> Stimmung Antrieb Affekt (Mimik) Affizierbarkeit (verbale emot. Erreicbarkeit) Schlafst. Suizidalitaet wach, Duktus verl., or grob erhalten quantitative/qualitative Bewusstseinsstoerungen (SIP!): quant: Benommenheit, Somnolenz, Sopor, Koma (SIP!) - Ursacken: int./neurol. Erkr., Intox., Entzug, Delirien, org. P. qual.: B.-Truebung (Verwirrtheit, Delir), -einengung (Daemmerzustand, Oneiroid), -erweiterung (Intensitaetssteigerung) - Ursachen: katatone sch. Ps., dissoz. Zust. m. Stupor, Depr. m. Stupor Ursachen Bewusstseinsst. (SIP!) s. o. katatone schiz. Psychose (selten aber lebensbedrohlich!) Haltungsstereotypien Rigor katatones Zustandsbild: min. 4 Symptome (SIP!): Mutismus, Stupor, Rigor, Haltungsstereotypien maligne (pernizioese/febrile) Katatonie: veg. Entgleisung, Fieber, Elektrolytst. DD: malignes neurolept. Syndrom (SIP?): Unruhe, Fieber (Therapie: EKT = Elektrokonvulsionstherapie/= -krampfth.) katatones Zustandsbild Therapie (SIP!): Benzodiazepine hochdosiert 2 (- 3) EKT/w in Kurznacrkose: general. Krampfanfall =~ grand mal unter Muskelrelaxation Pat. (s. pdf): spont. Defaekation, Ateminsuf. verschwindet, Besserung nach 9 EKT -> Sprechen, Essen, Trinken wieder moeglich, Negativsympt. bleibt (kognitive Faehigkeiten, soz. Interakt, ...) negative Konnotation der EKT (Biographien) -> Stigmatisierung psych. Behandlungen: * frueher ohne Narkose (1950/1960er) Wiederaufschwung Depression/Psychose/maligne Katatonie foerdert neuronale Vernetzung, "energizes the brain" CAVE FA-Pruefung SIP KI EKT: relativ: schlecht eingest. HT/MI, PM, Innenohr-..., -Implantate aber _keine_ abs. KI! UAW: Amnesien bis anterograd 3 d